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新聞分享



在電影《倩女幽魂》中飾演「燕赤霞」的香港影星午馬於上月初病逝，是近年來繼文英、鳳飛飛、陶大偉之後，又一位演藝圈泰斗因晚期肺癌而殞落。

根據世界衛生組織（WHO）的預估，在未來20年內，全球新增的癌症病例將會爆增六成，其中又以肺癌居首；在國內，據衛生福利部國人癌症死因統計的資料顯示，自2007年起，肺癌已連續五年高居國人死因的榜首，每年平均奪走約8000人的生命。

然而，隨著醫療科技的進步，目前無論是在癌症藥物的研發或治療方式，都已有新的變革；其中最顯著的進步，就是已可為患者降低副作用所帶來的不適感，並使患者能兼顧生活的品質。

若以肺癌的治療為例，三軍總醫院血液腫瘤科主任何景良說明，肺癌分為小細胞肺癌與非小細胞肺癌，而其中又以非小細胞肺癌中的腺癌患者佔最多比例；此外，肺癌的好發年齡為50歲以上，且在早期時症狀不明顯，但當出現相關病徵或面臨癌細胞轉移至其它部位時，通常已是晚期而難以透過手術處理。

何景良醫師進一步解釋，目前晚期肺腺癌的治療方式主要是化療與標靶藥物；其次，由於現在肺腺癌的診治已趨於個人化，並以體內基因檢測結果作為診斷準則之一，若是EGFR(表皮生長因子)基因突變者，則可適用目前三種肺癌標靶藥物。

何景良醫師表示，肺癌治療就如同作戰，在面對癌細胞敵人時應採用「制敵機先」的策略，使用攻擊力最強大的武器作先鋒。例如，藉由不可逆標靶藥物先將最關鍵的核心部分摧毀，便能在治療關鍵的第一步就取得優勢；接著，再派地面部隊(如化療)逐步進攻，便能將癌細胞摧毀與控制。

何景良醫師還提到，門診中有一位60多歲的男性患者，他在當初就診時被發現右邊肺部的腫瘤已經移轉至左側，且腫瘤已接近3.5公分，還合併出現心包膜積水的現象；在經由基因檢測結果為EGFR突變後，患者接受醫師的建議於當時的臨床試驗中服用不可逆標靶藥物，結果在用藥初期的一個多月後，不僅腫瘤明顯縮小，症狀也有顯著改善，四年多來不但不再有咳嗽、喘氣等困擾，且都能維持正常的生活。

關於肺癌標靶藥物的治療，何景良醫師說明，剛開始可能會出現副作用而有些許不適，但若從長期來看，卻能夠提升患者的生活品質與控制症狀，且副作用也能視患者個人適應的情況搭配緩解藥物來改善與控制。

何景良醫師強調，在肺癌治療過程中，「患者」是最重要的關鍵；除了要全力配合醫師的用藥囑咐以外，在診療過程中若有任何不適或疑問，也應隨時向主治醫師、專業醫護團隊反應與諮詢。同時，切勿輕易放棄治療的機會，並保持正面的態度，而家人也要給予適當的關懷與協助，以獲得最妥善的治療照護。

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何景良醫師進一步解釋，目前晚期肺腺癌的治療方式主要是化療與標靶藥物；其次，由於現在肺腺癌的診治已趨於個人化，並以體內基因檢測結果作為診斷準則之一，若是EGFR(表皮生長因子)基因突變者，則可適用目前三種肺癌標靶藥物。

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